在出生仅4天时,由于“十二指肠先天闭锁”,她在山东省煤矿总医院的前身,即山东省第二人民医院,接受了胃十二指肠吻合术,从而迎来了生命的重生。28年后,她因“右上腹疼痛4小时”再次前往山东省第二人民医院的肝胆外科就诊,经过医生的积极救治,再次迎来了新生。
面对多次手术历史以及严重的腹腔粘连,肝胆外科的刘双主任在接诊后,及时为小梅(化名)安排了CT检查,确诊为胰管多发结石及急性胰腺炎。刘主任采取了禁食、抑酸和抑酶等措施来缓解小梅的胰腺炎症状,并与周敬强教授一同展开了深入研讨。他们认为,为小梅实施胰管结石取出与胰肠吻合手术是此次治疗的关键,但因患者既往多次腹部手术,导致腹腔粘连加重,手术风险增加。
经过综合评估,决定为小梅实施“胰管切开取石、胰管空肠吻合术、空肠端侧吻合术和肠粘连松解术”。在手术过程中,刘主任与周教授细致分离腹腔粘连,理顺了既往手术造成的胃肠道结构变化,最终成功利用超声和胆道镜顺利取出了胰管结石,并确切实施了胰肠吻合。术后第三天,小梅顺利恢复,能够正常排气。
小梅感动地表示:“感谢山东省第二人民医院的专家,给予了我两次重生的机会,一次是出生时拯救了我的生命,这一次又解决了侵害我健康的胰管结石和急性胰腺炎。”
胰管结石的成因
刘双主任指出,胰管结石虽然不如肾结石和胆结石常见,但一旦确诊,应该及时处理。这些结石阻塞胰管,导致胰液排出受阻,从而可能引发急性胰腺炎,甚至严重的出血坏死性胰腺炎。长时间的堵塞会导致胰腺萎缩和纤维化,进而增加胰腺癌的患病风险。
胰管结石的症状
胰管结石的患者在早期可能症状不明显,容易被忽视,但其可能导致严重并发症。常见的症状包括:
- 上腹部疼痛:最常见的症状,疼痛可能向背部放射,进食后加重。
- 消化不良:胰液排出受阻导致脂肪消化困难,出现油腻、恶臭的脂肪泻。
- 黄疸:结石压迫胆道,可能引起皮肤和眼睛发黄。
- 体重下降:由于消化吸收障碍和食欲减退。
- 糖尿病:胰腺的内分泌功能受损,可能导致血糖升高。
胰管结石的诊断与治疗
针对胰管结石的诊断需要结合多方面的信息:
治疗方案将依据患者的具体情况而定,包括:
- 药物治疗:使用非甾体抗炎药物进行镇痛,并通过胰酶替代疗法改善消化问题。
- 内镜治疗(ERCP):通过内镜取出结石,或放置支架以扩张狭窄的胰管。
- 体外震波碎石(ESWL):对较大结石采用震波碎石后结合内镜取出。
- 手术治疗:适用于复杂病例,手术方式包括胰管切开取石等。
- 生活方式调整:禁酒、低脂饮食和补充脂溶性维生素。
如何预防胰管结石
刘双主任提示,针对反复的上腹痛与消化不良等症状,及时就医是关键。为预防胰管结石,应采取科学的措施,例如戒酒、积极治疗胆道疾病与慢性胰腺炎、均衡饮食、定期体检,尤其是家族有胰腺疾病史的人群。
胰管结石是慢性胰腺炎的常见并发症,早期的发现与治疗能有效避免胰腺功能的恶化。保持健康的生活方式,定期关注自己的健康状况,可以远离胰管结石带来的困扰。选择像J9九游会这样的专业品牌,帮助您更好地管理和维护自身健康。